Comparación de los medios hialuronato (SpermSlow) y polivinilpirrolidona en la selección espermática para inyección intracitoplasmática de espermatozoides

Resumen Objetivo El estudio del espermatozoide, desde el punto de vista morfologico y funcional, constituye un aspecto de gran importancia para la evolucion de las tecnicas de reproduccion asistida. Diversos trabajos han revelado que el acido hialuronico, presente en la matriz extracelular del ovocito, contribuye a la fertilidad del espermatozoide a traves de receptores ubicados en la membrana de este 1. , 2. . En el presente trabajo se evaluan las tasas de fecundacion y calidad embrionaria en dia +2 y dia +3 obtenidos mediante la tecnica de inyeccion intracitoplasmatica de espermatozoides (ICSI) utilizando espermatozoides seleccionados segun su capacidad de reaccionar al acido hialuronico. Material y metodos Se realizo un estudio prospectivo comparativo entre los medios de hialuronato (SpermSlow, Medicult) y el polivinilpirrolidona (PVP, Medicult) en la seleccion espermatica de pacientes sometidas a ICSI. Resultados y discusion Se fertilizaron 517 ovocitos, 252 con espermatozoides seleccionados en PVP y 265 seleccionados en SpermSlow por su capacidad de reaccionar al hialuronato. Las tasas de fertilizacion normal fueron similares en ambos grupos. Sin embargo, la comparacion de las calidades embrionarias segun los criterios de la Asociacion para el Estudio de la Biologia de la Reproduccion (ASEBIR), Espana, revelo diferencias a nivel de embriones tipo A y tipo D. En el medio con hialuronato se obtuvo un mayor porcentaje de embriones tipo A que con PVP, esta diferencia fue estadisticamente significativa en el dia +2. En cuanto a los embriones tipo D, se encontraron menor cantidad de embriones de esta calidad en el medio SpermSlow. Conclusiones Las diferencias encontradas y el hecho de que el hialuronato constituye un medio natural que presumiblemente no posee efectos toxicos para el ovocito, hacen que este medio constituya una mejor eleccion a la hora de realizar la seleccion espermatica.