Knorpelschäden_Was gibt es Neues am Schultergelenk

Knorpeldefekte im Schultergelenk betreffen sowohl altere Patienten im Sinne der Omarthrose als auch junge, sportlich aktive Menschen mit fokalen Knorpelschaden. Nach dem Markov-Decision-Modell wird Patienten unter 47 Jahren eher zu einem arthroskopischen Management geraten, Patienten uber 66 Jahren zu einer Totalendoprothese des Schultergelenkes. Bei sportlich aktiven Patienten mit Knorpeldefekt sollte der primare Therapieansatz ein konservatives Management sein. In Abhangigkeit von der Grose des vorliegenden Knorpeldefektes, dem Alter des Patienten und seinen Anspruchen stehen unterschiedliche operative Behandlungsmethoden zur Verfugung. Kleine Defekte konnen durch Debridement oder Microfracturing therapiert werden. Fur ausgepragte Lasionen stehen das CAM und die Partial- Eclipse-Prothese zur Verfugung. Patienten unter 47 Jahren sollten einem arthroskopischen Management, Patienten uber 66 Jahren einer endoprothetischen Versorgung zugefuhrt werden. Fur Patienten zwischen 47 und 66 Jahren sollte eine den Anspruchen des Patienten entsprechend individuell angepasste Therapie erfolgen.