Impact de l’éosinophilie sur la sévérité et le pronostic de l’exacerbation aiguë de bronchopneumopathie chronique obstructive

Introduction Des etudes ont montre que le taux des eosinophiles (PNE) etait associe a la frequence des exacerbations et a la reponse aux corticoides inhalees. Cependant les donnees sur l’impact de taux des PNE sur la severite et le pronostic de l’exacerbation sont controversees. L’objectif de notre etude etait d’etudier la relation entre le taux des PNE a l’admission et la severite et le pronostic de l’EA de BPCO. Methodes Il s’agissait d’une etude retrospective portant sur les dossiers de 120 patients admis pour EA de BPCO entre 2014 et 2018. Les donnees cliniques et de la numeration formule sanguine a l’admission ont ete recueillies. Les patients ont ete divises en deux groupes en fonction du taux des PNE : G1 (N = 45) : PNE ≥ 200 el/mm3 et/ou PNE ≥ 2 % des leucocytes ; G2 (N = 75) : PNE  Resultats L’âge moyen de la population etait de 66,89 ans ± 11,05. Une predominance masculine a ete notee (90 % de la population). La BPCO etait severe (GOLD C et D) dans 57 % des cas. Le taux moyen des PNE a l’admission etait de 211 ± 181 el/mm3. Il etait inversement correle au VEMS (r = −0,123 ; p = 0,01), au rapport VEMS/CVF (r = −0,114 ; p = 0,02) et a la PaO2 (r = −0,141 ; p = 0,02) a l’admission. Les patients du G1 avaient une duree d’hospitalisation plus longue (p = 0,001) et ont plus necessite un transfert vers une unite de soins intensif (p = 0,02) avec un recours plus frequent a la ventilation mecanique (p = 0,01). La mortalite intra-hospitaliere etait comparable entre les deux groupes. Conclusion L’elevation du taux des PNE a l’admission au cours de l’EA de BPCO etait associee a un pronostic plus pejoratif.