Classic type of eccrine adenocarcinomaの1例―放射線治療が奏効―

43歳男性。10年程前から存在する左後頭部の丘疹が, 2002年11月頃から増大。2003年1月31日初診。20×20×15mmの紅色腫瘤, 後頭・頸部リンパ節腫大なし。2月19日切除。表皮と連続せず管腔構造を有す転移性腺癌を疑う像のため全身検索施行するも他の原発巣なし。病理組織像, 免疫染色, 全身検査の結果からclassic type of eccrine adenocarcinomaと診断。7月と10月左頸部リンパ節郭清施行。12月左頸部リンパ節転移の再発と多発肺転移出現。リンパ節部に電子線照射でcomplete response, CF療法4クールは肺転移に無効。外来にてTS1内服4クールと肺転移1ヵ所に放射線治療を行うもさらに縦隔リンパ節, 骨, 肝多発転移出現。癌性疼痛にX線照射で著明に症状軽減。通常放射線に抵抗性だが, 本例では癌治療・緩和治療に放射線が奏効した。