羟乙基淀粉130／0．4对活体肾移植患者肾功能的影响

目的探讨活体肾移植患者围术期输注不同剂量6％羟乙基淀粉130／0．4（6％HES 130／0．4）对肾功能的影响。方法选择45例活体肾移植患者，ASAⅢ或Ⅳ级．随机均分为三组，围术期分别输注6％HES130／0．415ml·kg^-1·d^-1（A组）、20ml·kg^-1·d^-1（B组）、30ml·kg^-1·d^-1（C组），其中术中输入总量的2／3．术后24h内输入1／3，余输复方乳酸钠。记录患者血流动力学变化，检测患者围术期肾功能指标。结果三组术中SBP、DBP、HR和CVP均较平稳，组间差异无统计学意义．与术前比较．三组术后24、72hCr、BUN明显降低（P〈0．05或P〈0．01），与A组比较，术后24h液体入量和术后24h尿量C组明显减少（P〈0．05）。结论6％HES130／0．4在15～30ml·kg^-1·d^-1用于活体肾移植患者术中输液能有效维持血流动力学稳定，对围术期肾功能无明显影响。