Évaluation de la conformité à la réglementation des déclarations d’incidents transfusionnels pour frissons-hyperthermie dans des établissements de santé du sud-est de la France (groupe AIRSEH)☆

Resume Les syndromes frissons-hyperthermie (SFH) sont les incidents transfusionnels immediats les plus frequents, et doivent etre notifies dans les 48 heures dans le cadre de la reglementation sur l’hemovigilance. Afin d’evaluer la conformite de ces declarations et de rechercher les facteurs associes a une non conformite, nous avons etudie retrospectivement l’ensemble des SFH notifies par les centres volontaires de l’Association inter-regionale du sud-est d’hemovigilance (AIRSEH) du 1 er septembre 1994 au 31 decembre 1999. Sept cent soixante et un SFH ont ete recenses par 10 centres, la majorite (96,5 %) de grade 1 ; 67, 8 % des FIT ont un delai de declaration conforme. En analyse univariee, les FIT non conformes ont significativement plus d’examens biologiques que les FIT conformes (medianes respectives : 4,24 et 2,94 — p  = 0,038 —). En analyse multivariee, les deux facteurs associes a une non conformite sont le centre et le grade. Les habitudes de chaque centre, et en particulier l’organisation de l’interface avec l’Etablissement francais du sang, peuvent etre a l’origine de l’effet centre. Par ailleurs, les declarations non conformes concernent quasi-exclusivement les incidents benins. Une separation claire des objectifs d’alerte et de surveillance epidemiologique est proposee par les auteurs comme evolution du systeme declaratif.