O Impacto da Educação na Mortalidade por Todas as Causas após Infarto do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMCSST): Resultados do Brasília Heart Study

Resumo Fundamento A baixa escolaridade tem sido considerada um fator de risco modificavel significativo para o desenvolvimento de doencas cardiovasculares ha bastante tempo. Apesar disso, ainda nao se sabe muito sobre esse fator impactar ou nao os desfechos apos infarto do miocardio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST). Objetivo Investigar se a escolaridade e um fator de risco independente para mortalidade em pacientes com IAMCSST. Metodos Os pacientes com diagnostico de IAMCSST foram consecutivamente incluidos em uma coorte prospectiva (Brasilia Heart Study) e categorizados de acordo com os anos dos quartis de estudo (0-3, 4-5, 6-10 e >10 anos). Os grupos foram comparados pelo teste t de Student para variaveis continuas e qui-quadrado para categoricas. A incidencia de mortalidade por todas as causas foi comparada com Kaplan-Meyer com regressao de Cox ajustada por idade, sexo e escore GRACE. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. SPSS21.0 foi utilizado para todas as analises. Resultados A media de escolaridade foi de 6,63±4,94 anos. Durante o periodo de acompanhamento (media: 21 meses; ate 6,8 anos), 83 pacientes vieram a obito (mortalidade cumulativa de 15%). A taxa de mortalidade foi maior entre o quartil inferior em comparacao com aqueles do quartil superior [18,5 vs. 6,8%; RR 2,725 (IC 95%: 1,27-5,83; p=0,01)]. Na analise multivariada, a baixa escolaridade perdeu significância estatistica para mortalidade por todas as causas apos ajuste para idade e sexo, com RR 1,305 (IC 95%: 0,538-3,16; p=0,556), e apos ajuste pelo escore GRACE com RR 1,767 (IC 95%: 0,797-3,91; p=0,161). Conclusao Investigar se a escolaridade e um fator de risco independente para mortalidade em pacientes com IAMCSST.