Novedades en cardiologia: riesgo vascular y rehabilitacion cardiaca

Resumen El conocimiento en las areas de riesgo vascular y rehabilitacion, como en otras, se enriquece constantemente. Esta revision aborda las novedades en los campos de la epidemiologia, terreno que muestra lo lejos que se esta de alcanzar un buen control de los factores de riesgo: en alimentacion y nutricion, donde se hace patente la creciente obesidad de una sociedad que consume mal y en exceso; en ejercicio, donde tan dificil es lograr el equilibrio entre beneficio y riesgo, aunque se estan haciendo esfuerzos de sistematizacion; en tabaquismo, donde lo nuevo se centra en programas y politicas, area en que el cigarrillo electronico aparece mas como problema que como solucion; en lipidos, donde el debate transatlantico entre guias se erige como paradigma de divergencia de criterio en un aspecto profundamente estudiado; en hipertension, donde la alternativa no farmacologica (la denervacion renal) ha visto surgir el contratiempo del SYMPLICITY HTN-3, lo que obliga a un replanteamiento en profundidad; en diabetes mellitus, donde los nuevos farmacos inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 y del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 y analogos del peptido similar al glucagon tipo 1 aportan mucha informacion nueva y anticipan la que esta por llegar, y en rehabilitacion cardiaca, que las nuevas tecnologias de informacion y comunicacion siguen enriqueciendo y con la cual la enfermedad mas avanzada, como insuficiencia cardiaca, no es obice para obtener beneficio. Se finaliza con las novedades en el paciente anciano, al que se aplican los mismos criterios que se extrapolan de los mas jovenes, cuando la presente revision establece que no debe ser asi.