Perfil acido-base de pacientes con cirrosis descompensada por hemorragia digestiva alta en el departamento de emergencias: serie de casos

Introduccion: La hemorragia digestiva (HVDA) es la principal causa de descompensacion en pacientes con cirrosis. Caracterizar el estado acido-base de estos pacientes seria util para reflejar la severidad del sangrado e identificar pacientes con alto riesgo de complicacion. Objetivo: Describir el estado acido-base de los pacientes que consultaron a urgencias con cirrosis descompensada por HVDA y posteriormente fueron manejados en la unidad de cuidado intensivo (UCI) o fallecieron. Metodos: Se realizo el analisis del estado acido-base a 10 pacientes con estas caracteristicas, utilizando tres metodos distintos. Resultados: El perfil acido-base encontrado fue: acidosis metabolica por iones no medidos, acidosis lactica, alcalosis por hipoalbuminemia y anion gap elevado en la mayoria de pacientes. Conclusiones: La teoria de Henderson-Hasselbach no fue suficiente para identificar pacientes con alto riesgo, deberia implementarse concomitantemente el analisis anion gap, base deficit y el metodo fisico–quimico, para entender los fenomenos acido base de estos pacientes.