„Gesagt ist nicht gehört, gehört ist nicht verstanden“ – Therapiezieleinschätzung aus Sicht von PatientInnen in der Radiologie: Erfahrungen im klinischen Alltag und Anregungen für die Patienten-Arzt-Kommunikation

Trotz Aufklarungsgesprach durch den behandelnden Arzt wird haufig eine grose Diskrepanz hinsichtlich der Therapiezieleinschatzung zwischen Arzt- und Patientenseite deutlich. Dies kann sich negativ auf weitere Therapieentscheidungen sowie auf die Lebensqualitat und psychische Belastungen auswirken. Es wurde untersucht, ob palliativ bestrahlte Patienten im Vergleich zu kurativ bestrahlten Patienten haufiger das Behandlungsziel nicht korrekt einschatzen und welchen Einfluss Alter, korperliche Symptome, emotionale Belastung sowie Kommunikationsbedarf auf die Einschatzung des Therapieziels haben. Die Ergebnisse wurden vor dem Hintergrund der S3-Leitlinie-Palliativmedizin diskutiert. Dafur wurden die Daten des routinemasigen Screeningbogens der Strahlentherapie des Universitatsklinikums Wurzburg aus dem Zeitraum 07–12/2018 retrospektiv ausgewertet. Dieser umfasst u. a. die Integrated Palliative Care Outcome Scale (IPOS), die Einschatzung des Therapieziels sowie soziodemografische Daten. Signifikant mehr palliativ behandelte Patienten (74,5 %) im Vergleich zu kurativ behandelten Patienten (5 %) schatzten ihr Therapieziel falsch ein (p < 0,001). Korperliche Symptome (B = 0,151, p = 0,000) und Kommunikationsbedarf (B = 0,208, p = 0,007) hatten einen signifikanten Einfluss auf die relative Wahrscheinlichkeit einer falschen Therapieeinschatzung, Alter und emotionale Belastung jedoch nicht. Der hohe Anteil diskrepanter Therapiezieleinschatzungen unterstreicht die Wichtigkeit der Vergewisserung des Arztes uber das patientenseitige Vorwissen und das Verstehen neuer Informationen. Die S3-Leitlinie Palliativmedizin gibt dazu wertvolle Anregungen, wie z. B. die Benutzung vorformulierter Fragelisten („question prompts“).