İnguinal Herni Nedeniyle Lichtenstein Hernioplasti Uygulanan 69 Ardışık Olgunun Ameliyat Öncesi ve Ameliyat Sonrası Yapılan Skrotal Ultrasonografi Sonuçlarının Değerlendirilmesi: Tek Cerrah Deneyimi

Calismada, gerilimsiz mesh hernioplasti uygulanan hastalarin takip sonuclarini degerlendirmek, inguinal kanal icerisinden skrotuma inen kord yapilarinin yabanci cisim reaksiyonundan nasil etkilendigini irdelemek ve sonuclari literaturdeki verilerle karsilastirmak amaclandi. Inguinal herni nedeniyle gerilimsiz mesh hernioplasti teknigiyle ameliyat edilen ve ilk tani aninda anamnez ile saptanan ek skrotal patolojisi bulunmayan 69 ardisik erkek hastanin yapilan preoperatif ve 6. aydaki postoperatif skrotal ultrasonografi sonuclari retrospektif olarak deger-lendirildi. Ayrica hastalar nuks ve komplikasyon acisindan da incelendi. Hastalarin preoperatif skrotal ultrasonografilerinde 40 hastada (%58) fitiga eslik eden patoloji saptanmadi; 29 hastada (%42) cesitli duzeylerde varikosel, hidrosel ve spermatosel saptandi. Herniorafi oncesi skrotal ultrasonografik incelemelerinde kasik fitigi olan ve varikosel saptanan toplam uc hastanin ameliyat sonrasi 6. ayda ultrasonog-rafik varikosel bulgularinin kayboldugu goruldu. Preoperatif skrotal ultrasonografik bulgulari normal olan 10 hastanin postoperatif 6. ayda yapilan incelemelerinde, klinik sikayetleri olmamasina ragmen, evre 1 veya 2 varikosel (n=4) ve minimal hidrosel (n=6) gelismis oldugu goruldu, ancak ameliyat oncesi ve sonrasi yapilan ultrasonografi bulgulari arasinda skrotal patoloji acisindan istatistiksel olarak anlamli bir fark saptanmadi (p=0,092). Lichtenstein herniorafinin varikosel, spermatosel, hidrosel gelisimi acisindan risk faktoru olmadigini; komplikas-yon ve nuks oranlari dusuk olan teknigin, inguinal herni onariminda ideal ameliyat yontemi oldugunu dusunuyoruz.