Control y prevención secundaria para personas con diabetes: impacto de la implementación de un programa de atención (PROPAT)

Evaluar el efecto de un programa de atencion para personas con diabetes (PROPAT) implementado en el Instituto de Obra Medico Asistencial (IOMA) de la Provincia de Buenos Aires sobre la prevencion secundaria, la calidad y los costos de atencion. Material y metodos: Afiliados con diabetes de 4 ciudades de la Provincia de Buenos Aires se incorporaron por libre eleccion al (PROPAT), programa que incluyo innovaciones al actual sistema de atencion de estos pacientes, tales como la provision de estandares de atencion a los prestadores, prescripcion de dieta por la nutricionista; interconsulta anual con otros especialistas, educacion del paciente, y otras estrategias de prevencion. El programa se evaluo a traves de indicadores de calidad de atencion obtenidos de multiples fuentes de informacion. Los datos de 297 pacientes enrolados en el PROPAT (basal y al ano de su ingreso al Programa) se evaluaron y compararon con los de 594 pacientes de otras 4 ciudades donde estaban implementados programas convencionales de atencion. Resultados: Se observo un aumento significativo en la realizacion de practicas diagnosticas y de control tales como control de los pies, de la HbA1c y microalbuminuria, automonitoreo glucemico y glucosurico, consulta anual con el cardiologo y el oftalmologo, con la nutricionista, asistencia a cursos de educacion e interconsulta con el diabetologo (p