Les sous-types du cancer du sein et la survie en réponse à la chimiothérapie néoadjuvante, Algérie

2016 
Introduction Le but de cette etude est de comparer la survie globale (SG) et la survie sans recidive (SSR) entre les sous-types de tumeurs des patientes atteintes de cancer du sein operable traitees par chimiotherapie neoadjuvante (CTN). Methode Entre janvier 2008 et juin 2014, 84 patientes presentant un cancer du sein operable classe stade II et stade III, admises pour cures de CTN au service d’oncologie du CHU de Sidi Bel Abbes (Algerie), ont ete incluses dans l’etude. Les sous-types ont ete stratifies en fonction du statut du recepteur d’œstrogene et de la surexpression de Her2, effectues par immuno-histochimie. Le test du Chi 2  et la methode Kaplan-Meier ont ete utilises dans les analyses. La signification a ete definie comme p Resultats Les patientes ont un âge median de 47 ans (28–75 ans), dont 56 % cliniquement diagnostiquees stade III. Les patientes avec tumeurs triples negatives sont significativement associees au grade tumoral SBR III (61,1 %) compare aux autres phenotypes de tumeurs ( p  = 0,003). Les sous-types de tumeurs susceptibles d’avoir une recidive, sont les Her2 + (70 %) et les triples negatifs (41,7 %), tandis que le Luminal B etait significativement moins susceptible de recidiver (5,6 %, p  = 0,002). Vingt-trois deces (27 %) ont ete enregistres durant la periode d’etude, significativement associes au sous-type triple negatif pour 16 deces (44,4 %, p  = 0,002). Apres un suivi median de 30,5 mois, l’analyse de survie a cinq ans montrait une difference significative entre la SG et la SSR en fonction des sous-types de tumeurs ( p Conclusion Les patientes avec tumeur triple negative affichent un fort taux de recidive et de deces. La CTN devrait etre consideree pour ce sous-type biologiquement particulier, afin d’evaluer la reactivite de la tumeur au traitement, pour une meilleure survie.
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