DCCl o29 - Recidiva de carcinoma espinocelular de lábio: relato de caso
2017
O tabagismo e o etilismo sao os principais fatores de risco associados ao carcinoma espinocelular (CEC) na regiao de cabeca e pescoco; e outros fatores como a exposicao solar cronica estao associados ao CEC de labio inferior. Paciente de 72 anos, sexo feminino, compareceu para atendimento em clinica de Estomatologia queixando-se de um “caroco” que surgiu ha cerca de 20 dias na gengiva, impedindo o uso da protese total inferior, com manifestacao dolorosa espontânea e estimulada irradiando para a regiao do ouvido direito. Na anamnese, a paciente relatou que seu pai fora diagnosticado com câncer de labio superior e tratado por remocao cirurgica, porem, sofreu por recidiva do tumor, evoluindo com obito. A historia medica pessoal da paciente revelou que a mesma havia diagnostico previo de queilite actinica que evoluiu para CEC de labio inferior e foi tratado por remocao cirurgica ha 5 anos e, desde entao, nao se encontrava em acompanhamento clinico. Ao exame fisico intrabucal foi notada tumefacao vestibular em rebordo alveolar inferior do lado direito com extensoes para mucosa jugal e labial, fixo, endurecido, medindo aproximadamente 4cm em sua maior extensao, de formato irregular, limites indefinidos e superficie, em geral, semelhante a mucosa normal, porem com algumas areas eritematosas. O exame radiografico panorâmico revelou area radiolucida de formato ovalado e limites indefinidos no local da lesao, medindo 17mm. Com o diagnostico diferencial de recorrencia do CEC e linfoma, foi realizada a biopsia incisional da lesao e a analise histopatologica confirmou o diagnostico de recidiva do CEC. A paciente foi encaminhada para tratamento oncologico em centro de referencia de sua regiao. O presente caso salienta a importância da avaliacao do risco para recidiva do carcinoma espinocelular e do acompanhamento clinico adequado para os pacientes acometidos por malignidades bucais. Descritores: Neoplasias Bucais; Carcinoma de Celulas Escamosas; Recidiva Local de Neoplasia.
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