Inguinocrural dermolipectomy A retrospective study.

INTRODUZIONE E OBIETTIVO: La dermolipectomia inguinocrurale rappresenta una procedura chirurgica in costante aumento, specialmente per i pazienti postbariatrici con significative perdite di peso. Le tecniche di lifting delle cosce di tipo “crescent medial” e “vertical medial” rappresentano il tipo di chirurgia piu efficace per trattare la lassita e l’eccesso di cute e tessuti molli della regione mediale delle cosce. L’obiettivo di questo articolo e fornire un razionale per indicare quali pazienti siano i migliori candidati a questo tipo di procedura chirurgica con un rischio accettabile di complicanze postoperatorie. MATERIALI E METODI: Abbiamo eseguito uno studio retrospettivo su 30 pazienti donne che sono state sottoposte a dermolipectomia inguinocrurale tra il 2018 e il 2008. Sono stati valutati diversi parametri come l’eta, il peso delle pazienti e il BMI prima della perdita di peso e prima dell’intervento di chirurgia plastica, la modalita della perdita di peso (chirurgica vs. non chirurgica), il tipo di tecnica eseguita (“crescent medial” vs. “vertical medial”), l’associazione con altre procedure chirurgiche di riduzione di ampiezza, il fumo all’epoca dell’intervento. Sono state prese in considerazione le correlazioni tra questi parametri preoperatori e lo sviluppo di complicanze postoperatorie e sono stati valutati diversi outcome, di cui la modifica della taglia dei pantaloni dopo l’intervento di lifting delle cosce, i giorni di ospedalizzazione, il tempo di mantenimento dei drenaggi, il tempo necessario per ritornare alle normali attivita quotidiane e il miglioramento nelle stesse, nella deambulazione e nell’attivita fisica dopo all’esecuzione della procedura e la soddisfazione in generale delle pazienti. RISULTATI: E emerso che l’associazione con altre procedure di riduzione di ampiezza come la brachioplastica, l’addominoplastica o la mastopessi, il BMI prima dell’intervento di dermolipectomia inguinocrurale, e la modalita di perdita di peso condizionano significativamente i risultati postoperatori. Nel dettaglio, le pazienti sottoposte a dermolipectomia inguinocrurale insieme ad altre procedure chirurgiche o con un BMI preoperatorio> 30 o andate incontro ad una perdita di peso dopo l’esecuzione di un intervento di chirurgia bariatrica presentano un maggior rischio di sviluppare complicanze postoperatorie. Non e stata evidenziata, tuttavia, una chiara correlazione con l’eta, il fumo, il tipo di chirurgia plastica eseguita e la sua eventuale associazione con la lipoaspirazione, e un drastico “salto” di BMI. DISCUSSIONE: A nostro avviso, piu di un singolo parametro puo essere in grado di predire lo sviluppo di complicanze postoperatorie. Dunque agendo sui fattori preoperatori per i quali e stata evidenziata una correlazione con le complicanze, potrebbe essere possibile ridurre il rischio di svilupparne. CONCLUSIONI: Pertanto consigliamo di valutare questi fattori prima dell’intervento in modo da selezionare piu accuratamente i pazienti e definire il paziente candidato ideale per la dermolipectomia inguinocrurale, in modo da ottenere una riduzione delle complicanze postoperatorie. KEY WORDS: Body contouring, Massive weight loss, Thigh lift.