Costes directos de atención médica del pie diabético en el segundo nivel de atención médica

Resumen Introduccion Una de las complicaciones frecuentes de la diabetes mellitus es el pie diabetico; su manejo oportuno define el futuro funcional del paciente y disminuye el gasto en la atencion de estos pacientes. Objetivo Analizar los costos directos en la atencion de pacientes con pie diabetico con base en la escala de Wagner. Material y metodos Estudio transversal en pacientes con pie diabetico en el que se analizaron los costes directos de la atencion medica; se evaluaron dias de hospitalizacion, estudios de laboratorio e imagen, debridaciones quirurgicas, amputaciones menores y amputaciones mayores. En todo momento se conservo el anonimato de los participantes. Resultados Se incluyeron 68 pacientes con pie diabetico. De estos, 22 se eliminaron por tener expedientes clinicos incompletos, quedando finalmente 46 pacientes. Treinta y tres (72%) eran hombres, con una edad promedio de 59 anos. Se observo incremento de los costos promedio/totales en forma ascendente desde el Wagner 1 al Wagner 5. Los costos directos mas altos de hospitalizacion se atribuyeron a los costes dia/cama y a las debridaciones quirurgicas. Conclusiones El incremento del coste de atencion es directamente proporcional a la escala de Wagner. Este estudio constituye un punto de partida hacia la cuantificacion de la carga economica del pie diabetico en instituciones de seguridad social. La atencion medica en estos pacientes es menor en el I nivel comparada con el II nivel de atencion. El diagnostico precoz disminuiria los costes de la atencion de estos pacientes.