The morbidity and pathogens of sepsis in emergency medicine department

目的 探讨急诊病房患者脓毒症患病现状,并对其病原菌进行分析.方法 收集2004年1月至2006年12月急诊病房患者病例资料,调查分析脓毒症患病情况及病原菌,行Chi-Square检验.结果 三年间出院6949人,符合脓毒症诊断标准260例,年患病率为3.4%、3.7%、4.1%.死亡118例,病死率45.4%,年病死率为49.3%、46.4%、41.9%.严重脓毒症159例,病死率60.4%(96/159);MODS 101例,病死率73.3%(74/101);脓毒性休克73例,病死率84.9%(62/73);脏器功能障碍多于3个46例,病死率91.3%(42/46).患病率和病死率在≥60 岁组(4.0%、47.3%)高于＜60 岁组(2.2%、23.8%,P＜0.05),男性与女性间差异无统计学意义.原发感染部位主要为下呼吸道感染45.8%,皮肤感染18.5%,消化道感染15.8%,泌尿道感染15.0%.院内感染相关脓毒症27.3%.分离病原菌201株,其中G-菌99株(49.3%)、G+菌43株(21.4%),真菌59株(29.4%).结论 急诊病房有较高的脓毒症患病率和病死率,G-菌和真菌为主要致病菌,故应重视脓毒症致病菌防治。