Pertinence des transfusions de concentrés de globules rouges homologues

Introduction Les transfusions de concentres de globules rouges homologues et leurs indications sont encadrees par des textes reglementaires elabores par l’Agence nationale de securite du medicament et des produits de sante (ANSM) et la Haute Autorite de sante (HAS). L’augmentation des besoins en produits sanguins et le contexte de tension de l’approvisionnement rendent indispensables d’harmoniser les pratiques transfusionnelles et par consequent de respecter les recommandations emises par les experts. Nous avons evalue la pertinence des prescriptions de CGR dans notre etablissement. Materiels et methodes Nous avons mene une etude prospective dans le but de confronter les donnees cliniques et biologiques ayant motive les transfusions aux recommandations emises par l’ANSM. Resultats Durant la periode etudiee, 155 prescriptions (soient 300 CGR) ont ete analysees. Les anemies aigues representaient le motif de prescription majoritaire (54,8 %) en regard des anemies chroniques (33 %) ou mixtes (8,4 %). Le motif restait inconnu dans 3,8 % des cas. Parmi les 18 prescriptions considerees comme non pertinentes a priori, 11 d’entre elles entraient dans le cadre des anemies chroniques et etaient emises en majorite par les services qui transfusaient le moins. Par ailleurs, si la moitie de ces transfusions etaient realisees pendant les periodes de garde, elles etaient pour 80 % d’entre elles prescrites en urgence relative. Conclusion Cette etude de pertinence des prescriptions de CGR permet d’evaluer la pratique des prescripteurs de CGR en regard des recommandations de l’ANSM. Elle constitue un etat des lieux permettant de cibler les actions correctives a mener. Il s’agit notamment de sensibiliser les prescripteurs par des seances de formation continue. Nous proposons egalement de mener une enquete relative aux connaissances des personnels medicaux et paramedicaux concernant les indications de tous les produits sanguins labiles.