Desmoplastic Amelanotic Malignant Melanoma

原発から再発の腫瘍まですべてamelanoticであつたため, 診断に苦慮したdesmoplastic amelanotic malignant melanonaの1例を報告した。症例は42才男子。右第2足趾に糜爛を伴う25×19mmのamelanoticな腫瘤があり, 病理組織にて異型性に富む線維芽細胞様細胞の増殖を認め, はじめ偽肉腫様皮膚線維腫と診断した。同足趾を第1中足指節関節で切断したが, 約1年後に同様なamelanoticな腫瘍が再発し, 右鼠径部リンパ節転移もきたした。この時点で再度生検を行い, 病理組織を検討しdesmoplastic amelanotic malignant melanomaと診断した。右下腿中央切断, 右鼠径部リンパ節廓清, 放射線照射, 化学療法, 免疫賦活療法を次々行つたが, 再発してから2年10ヵ月後に全身転移にて死亡した。