Anal Electrical Stimulation in the Treatment of Fecal Incontinence
2011
目的:便失禁に対する肛門管電気刺激療法(AES)の効果について検討した.方法:便失禁に対してAES単独で治療を行った127例(女性85例)を対象とした.刺激装置は家庭用低周波治療器を用い,刺激電極には肛門管リハビリテーション用双極電極を用いた.1回5分間の治療を週1回の頻度で繰り返した.成績:治療回数は4~17回(中央値10回)で,全127例のうち有効が63例(50%),著効が22例(17%),無効が26例,悪化1例,不明が15例で,有効率は67%であった.Wexnerスコアは治療前の9.3から4.9に有意に改善し,肛門内圧(最大静止圧および最大随意収縮圧)も有意に上昇した.合併症は,便秘3例,肛門痛,肛門周囲炎がそれぞれ2例であった.有効であった85例のうち15例で再発を認めた(観察期間18カ月).結論:AESは簡便かつ安全であり便失禁治療のオプションの1つになりうる.
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