Insulinorresistencia y su asociación con aterosclerosis carotídea subclínica

Objetivos: Determinar la asociacion entre la insulinorresistencia y la presencia de aterosclerosis carotidea subclinica. Metodos: Se realizo un estudio transversal en 239 pacientes con sospecha de trastornos en el metabolismo de los carbohidratos en colaboracion entre el Instituto Nacional de Endocrinologia y el Instituto Nacional de Cardiologia y Cirugia Cardiovascular. Se incluyeron variables clinicas (edad, sexo, tabaquismo, antecedentes de hipertension arterial  y dislipidemia, presion arterial sistolica y diastolica), antropometricas (circunferencia de la cintura e indice de masa corporal), bioquimicas (colesterol total, C-HDL, C-LDL, trigliceridos) y ultrasonograficas (grosor intima-media carotideo y presencia de placa de ateroma). Resultados: La presion arterial sistolica (r=0.159, p=0.015) y diastolica (r=0.197, p=0.002), el indice de masa corporal (r=0.314, p=0.000), la circunferencia de la cintura (r=0.380, p=0.000), los trigliceridos (r=0.143, p=0.028) y el grosor intima-media carotideo (r=0.145, p=0.027), mostraron una correlacion positiva y significativa con el HOMA-IR. Existio un incremento significativo en la presencia de grosor intima-media carotideo ≥75 percentil de acuerdo con la edad, sexo y raza, en los pacientes con insulinorresistencia (58.1 % vs 34.2 %, p= 0.000 OR 2.92 [2.00-4.25]). Conclusiones: La insulinorresistencia mostro una correlacion positiva y significativa con el grosor intima-media carotideo. Palabras Clave: insulinorresistencia, aterosclerosis carotidea, ultrasonido carotideo.