Enfoque actual de las técnicas de radiación en cáncer temprano de mama

Desde la decada de los 80 se han realizado ensayos que permiten demostrar que la irradiacion de la mama, luego de cirugia conservadora, es un componente fundamental en el manejo conservador del cancer de mama en estadios tempranos. La irradiacion de la mama reduce el riesgo de recurrencia local, y previene la necesidad subsecuente de mastectomia. En la actualidad se han desarrollado estudios randomizados con la finalidad de evaluar el enfoque optimo en la aplicacion de las tecnicas de radiacion que se utilizan luego de cirugia conservadora de la mama. Estos ensayos evaluan parametros muy importantes que incluyen esquemas de fraccionamiento, la utilizacion del boost. Los resultados de estos ensayos apoyan el uso de esquemas de fraccionamiento acelerado, y proponen evitar el boost de irradiacion en casos seleccionados. Asi mismo se evalua la necesidad de irradiacion nodal solo en pacientes de alto riesgo que reciben irradiacion de la mama en estadio temprano.Elizabeth Gamarra C