Evaluation of prognostic factors for traumatic acute subdural hematoma

目的探讨影响外伤性急性硬膜下血肿(ASDH)预后的因素.方法术后3个月,113例外伤性急性硬膜下血肿病人分为预后良好组(F组)和预后不良组(non-F组),对其术前资料进行回顾性分析比较.结果 F组的年龄低于non-F组(P＜0.05),GCS评分低于后者(P＜0.01);瞳孔光反射阳性率和中脑周围池开放率高于后者(P＜0.05),而伴随的脑挫伤、脑内血肿,蛛网膜下腔出血的发生率(P＜0.05)及中线移位程度(P＜0.01)低于后者.结论年龄、GCS评分、瞳孔对光反射和中脑周围池形态、中线移位程度及伴随颅内损伤的复杂、严重程度与ASDH病人预后有关,而瞳孔变化和CT影像学所提示的征象是反映ASDH病人预后的最为重要的因素.