La maladie de Crohn
2002
L'etiologie de la maladie de Crohn reste inconnue. Cependant, la meilleure comprehension des perturbations immunologiques au sein de la muqueuse Intestinale a permis d'ameliorer l'attitude therapeutique. Les alternatives a la corticotherapie systemique sont representees dans les formes legeres a moderees par le budesonide (cortisone a action topique) et dans les ormes severes par des molecules immunomodulatrices comme l'azathioprine, le methotrexate et l'infliximab. Dans les formes chroniquement actives devenues corticodependantes, il est recommande d'administrer un immunosuppresseur a condition d'une adaptation optimale des doses et d'un suivi clinique et biologique pour prevenir d'eventuelles complications iatrogenes. La chirurgie sera reservee au traitement des complications.
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