Tratamiento de la tuberculosis en un área urbana

Antes de iniciar el trabajo, la atencion de la tuberculosis era tipo tradicional, con centralizacion de pacientes en hospitales especializados, excesiva hospitalizacion y alta proporcion de perdidas de enfermos bajo tratamiento. En 1977 se comenzaron las actividades de control, orientadas a la descentralizacion hacia los hospitales generales, al incremento del tratamiento ambulatorio y a la supervision de la toma de farmacos. La estrategia utiliza consistio en integrar grupos de trabajo a la estructura formal de cada hospital, utilizando los recursos ya existentes. Los logros mas importantes fueron la descentralizacion y el aumento de la frecuencia del tratamiento totalmente ambulatorio, casi al doble de la inicial. La supersicion alcanzo a la mitad de los enfermos baciliferos y las perdidas se redujeron en todos los servicios. Los resultados comprenden 2 etapas: para la primera y segunda, respectivamente, las perdidas fueron de 14,8% y 6,7%; los fracasos farmacologicos, de 3,8% y 1,2%, y las recaidas posteriores al ano de 8,1% y 0,6%. La estrategia empleada, dirigida exclusivamente a organizar la oferta en los servicios donde esta no existia, inicio un cambio global, estimandose que puede resultar util en casos similares