Exhaustividad de los registros de sida en España

Objetivo: Valorar la notificacion de casos de sida en las comunidades autonomas por comparacion con las muertes por sida registradas en las estadisticas de defunciones, a fin de identificar posibles desviaciones indicativas de subnotificacion. Metodos: Tomando como unidad de analisis la comunidad autonoma, se compararon las tasas de incidencia y mortalidad, segun el Registro Nacional de Sida, con las de mortalidad por VIH y sida obtenidas de las estadisticas de defunciones del Instituto Nacional de Estadistica. Se analizo globalmente el periodo 1986-1998, y se repitio el analisis para el periodo 1995-1998. Resultados: En el periodo 1986-1998 hubo una buena correlacion (r = 0,93) entre las tasas de incidencia de sida y las de mortalidad por VIH/sida segun las estadisticas de defunciones. Algunas comunidades presentaron una incidencia de sida menor que la esperada por su tasa de mortalidad en comparacion con el promedio estatal, destacando Asturias (­27%), la Comunidad Valenciana (­26%), Andalucia (­20%), Ceuta (­18%) y Cantabria (­13%). Tomando como referencia las cinco comunidades con mayor exhaustividad, la subnotificacion estimada para el conjunto de Espana fue del 13%. En el periodo 1995-1998 estas desviaciones han aumentado moderadamente. En el periodo 1986-1998 se notificaron un 18,9% menos de muertes al Registro Nacional de Sida que a la estadistica de defunciones, con una gran variabilidad entre comunidades. Conclusiones: El nivel de notificacion de sida en Espana es aceptable para los fines de la vigilancia epidemiologica, aunque en algunas comunidades deberian tomarse medidas para mejorarlo. La notificacion de fallecimientos al registro de sida presenta grandes deficiencias.