Perforación coronaria TIPO III durante un IAMCEST en un paciente octogenario

Perforacion coronaria TIPO III durante un SCACEST en un paciente octogenario. La perforacion coronaria tipo III  es una complicacion rara y de una elevada mortalidad,  puede ocasionar taponamiento cardiaco, infarto del miocardio, arritmias e incluso la muerte. El empleo de la dosis de carga de doble antiagregacion plaquetaria junto a la dosis de heparina no fraccionada durante intervencionismo coronario percutaneo (ICP) primaria, aumenta considerablemente el riesgo de complicaciones agudas y dificulta el manejo terapeutico. A continuacion se presenta un caso clinico de un varon de 80 anos de edad que se le realizo ICP primaria en el curso de un sindrome coronario agudo con elevacion del segmento ST (SCACEST) con enfermedad de 3 vasos que incluia estenosis severa en la arteria Descendente Anterior (DA) proximal y durante el proceder intervencionista presento como complicacion una perforacion coronaria Tipo III en la arteria Circunfleja (CX), la cual fue manejada exitosamente mediante angioplastia con Stent Graft a 8 atmosferas por 20 segundos. El paciente evoluciono favorablemente a los 30 dias se le realizo ICP electiva sobre la arteria descendente anterior en su segmento proximal, mostrando una evolucion satisfactoria. Palabra clave: Perforacion coronaria; Infarto agudo de miocardio; intervencionismo coronario percutaneo.