Les inhibiteurs de pompe à protons : vraie indication ou prescription banalisée ?

Resume Introduction Les inhibiteurs de la pompe a protons (IPP) font partie des medicaments les plus consommes en France. L’objectif de notre travail etait d’estimer le taux d’exposition aux IPP des patients admis dans un service geriatrique et d’evaluer la conformite de leurs prescriptions selon les recommandations francaises. Methodes Il s’agit d’une etude descriptive transversale du 1 er juin au 30 aout 2016, incluant tout patient admis dans le service de posturgence geriatrique du centre hospitalier universitaire de Toulouse ayant une prescription d’IPP. Nous avons releve l’âge, le nom de l’IPP, la posologie, l’indication, l’anteriorite de la prescription et l’eventuelle modification lors de la sortie du patient. Nous avons evalue la conformite de l’IPP selon 3 criteres : indication, posologie et duree selon les recommandations francaises. Resultats Parmi les 375 patients hospitalises, 134 recevaient un IPP (35,7 %) d’âge moyen 85,9 ± 6,6 ans. Plus d’un tiers des patients ont ete exposes au-dela d’un an ( n  = 49). A l’admission, nous avons releve une non-conformite pour les criteres « dose et indication » et « duree », respectivement dans 59 (44,0 %) et 15 (11,2 %) cas. L’IPP etait reconduit pour 50 (37,3 %) patients, arrete dans 69 cas (51,5 %) et la dose diminuee de moitie pour 15 autres (11,2 %). Conclusion Nos resultats montrent une prescription d’IPP non conforme chez environ 40 % de patients. Une reevaluation des prescriptions d’IPP, accompagnee d’une sensibilisation du public, s’avere utile pour le bon usage de ces medicaments « populaires » et pour eviter la survenue de certains effets indesirables graves lors d’exposition au long cours.