O COTIDIANO DE TRABALHO DO ENFERMEIRO NA PROMOÇÃO DA SAÚDE

Introducao: A Atencao Primaria a Saude (APS) vem adquirindo cada vez mais importância na atencao a saude configurando-se como importante porta de entrada para o sistema. Como pratica fundamental na APS, a Promocao a Saude e uma estrategia de producao da saude, materializada nesse nivel de atencao. Neste sentido, a enfermagem e inerente neste processo, como parte fundamental do campo de conhecimento em saude e no desenvolvimento de acoes e praticas de promocao da saude. Objetivo: Identificar os saberes e fazeres que orientam o trabalho de enfermagem para promocao da saude e a inter-relacao desses com a pratica assistencial do enfermeiro. Metodologia: Trata-se de pesquisa qualitativa ancorada no referencial teorico metodologico da dialetica. O cenario do estudo compreendeu tres municipios da Regiao Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais. Utilizou-se um roteiro semiestruturado para as 24 entrevistas dirigidas a profissionais atuantes na gestao municipal ou distrital. As narrativas dos profissionais entrevistados foram submetidas a estrategia de analise de conteudo, com a confluencia dos dados empiricos e eixos de analise previamente definidos. A pesquisa foi aprovada pelo Comite de Etica em Pesquisa da UFMG e da PUC Minas, conforme Resolucao196/96. Resultados e discussao: Os resultados confirmam a premissa de que existe um fazer da enfermagem que sustenta as praticas de promocao da saude sem, contudo, existir um saber correspondente que embasa essas praticas, nao caracterizando uma pratica reflexiva e transformadora da realidade. Entretanto, esse fazer se manifesta de modo pouco criativo, alicercado em instrucoes normativas, culminando em acoes mecanizadas, com baixo potencial cuidador, caracterizado por um cuidar robotizado e automatizado em praticas pouco acolhedoras e inovadoras. Alia-se a isso, o fato de que os profissionais tem entendimento superficial do conceito de Promocao da Saude muitas vezes, reduzindo-o a prevencao de doencas e agravos instalados no corpo fisico. Conclusao: A enfermagem tema capilaridade necessaria para o desenvolvimento de acoes cuidativas, atuando como agente motivador e articulador para a efetivacao de praticas no campo da promocao da saude. Contudo, a necessidade de reflexao sobre o conhecimento da enfermagem para a promocao da saude, configura-se como o grande desafio revelado no estudo. Neste, evidencia-se a dificuldade dos profissionais em compreender e aplicar o conceito de promocao da saude no seu cotidiano.