Dosis de gabapentoides en manejo del dolor neuropático en pacientes de la unidad de dolor y cuidados paliativos del Hospital Clínico de la Universidad de Chile
2009
Introduccion: El dolor neuropatico es uno de los sindromes dolorosos mas complejos. Su tratamiento farmacologico es refractario a los tratamientos convencionales, pero actualmente el uso de farmacos neuromoduladores, como los gabapentoides, han demostrado efectividad en el manejo analgesico de esta patologia, no estando aun descritas en nuestro pais las dosis terapeuticas de gabapentoides para el manejo del dolor neuropatico. Objetivo: Determinar la dosis de gabapentoides utilizada en el manejo del dolor neuropatico en pacientes ambulatorios atendidos en la unidad de dolor y cuidados paliativos del Hospital Clinico Universidad de Chile. Material: Se realizo un estudio descriptivo-prospectivo de los pacientes con diagnostico de dolor neuropatico, atendidos ambulatoriamente en la Unidad de Dolor y Cuidados Paliativos, durante el periodo marzo 2008 a febrero del 2009. Se realizo el tratamiento farmacologico en base al modelo de escalera analgesica. Luego del seguimiento, se analizaron variables demograficas, clinicas y el tratamiento farmacologico prescrito, definiendose como eficacia analgesica, disminucion en la intensidad del dolor en puntacion de escala visual analoga, disminucion de puntaje en cuestionario DN4, funcionalidad en escala Karnofsky y mejoria del insomnio. Se realizo analisis con test de Student y test de Wilcoxon para datos emparejados, en programa estadistico Stata version 10.0 ®, considerando un p-value significativo Introduction: Neuropathic pain is one of the most complex pain disorders and also resistant to conventional drug therapy, however, the use of neuromodulating drugs such as gabapentoid dosage for managing neuropathic pain has not been described in Chile. Objetive: To determine the dose of gabapentoids to has to be used to manage neuropathic pain in outpatients undergoing treatment at the Pain and Palliative Care Unit of Universidad de Chile Hospital. Materials: A descriptive prospective study of outpatients of the Pain and Palliative Care Unit diagnosed with neuropathic pain was conducted within a period of time starting March 2008 through February 2009. Subsequently, demographic, clinical, and drug therapy variables were analyzed, defining as analgesia efficiency the reduction of pain intensity according to the visual analogue scale, a reduced DN4 questionnaire score, functionality in Karnofky scale, and improvements in terms of insomnia. Analysis was made using Student and Wilcoxon test for paired data in statistical program Stata 10.0 ®, with a significant p-value
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