Compression trachéale vasculaire se présentant comme une bronchiolite

Les auteurs rapportent les observations de deux nourrissons âges respectivement de 2 mois et 4 mois ½, hospitalises pour bronchiolite. Dans la premiere observation l'anomalie vasculaire a ete suspectee devant le caractere rapidement recidivant de la bronchiolite, et la persistance d'un encombrement en intercritique. Le transit oesophagien a confirme le diagnostic et l'analyse per-operatoire a conclu a une artere sous claviere droite aberrante. Dans la deuxieme observation, l'anomalie des arcs aortiques a ete suspectee devant le caractere prolonge de la bronchiolite avec constatation d'un wheezing a l'effort. La radiographie du thorax a montre une trachee deviee a gauche. Le transit oesophagien etait normal. La fibroscopie bronchique a montre une compression tracheale anterieure. L'imagerie thoracique par resonnance magnetique a conclu a un tronc arteriel brachio-cephalique aberrant. Chez un nourrisson presentant une bronchiolite aigue, certaines particularites cliniques et evolutives doivent faire envisager la possibilite d'une compression vasculaire de la trachee et faire realiser les explorations appropriees de la trachee.