Riesgo cardiovascular en una cohorte de pacientes con espondilitis anquilosante
2012
Objetivos: Determinar la prevalencia de factores de riesgo y enfermedad cardiovascular en pacientes con EA, estimar el riesgo cardiovascular a 10 anos a traves del score de Framingham/ATPIII y evaluar la asociacion entre actividad inflamatoria de la enfermedad y el riesgo de un evento cardiovascular. Metodos: Se incluyeron pacientes consecutivos con diagnostico de EA segun criterios de New York modificados. Se consignaron datos sobre factores de riesgo cardiovascular, evaluacion clinimetrica, indice de actividad medida por BASDAI y tratamiento farmacologico. Se utilizo el score de Framingham/ATPIII para estimar el riesgo cardiovascular a 10 anos. Resultados: Se evaluaron 44 pacientes con EA y 44 controles, con una edad mediana de 38,5 anos, 86,4% varones. Los pacientes tuvieron una mediana de indice de BASDAI de 3,8 (RIC 2,10-5,81). La frecuencia de factores de riesgo cardiovascular y marcadores de inflamacion fue similar en ambos grupos. La enfermedad cardiovascular fue mas frecuente en el grupo con EA (13,6% vs. 2,3%, p= 0,11). No hubo diferencia en el riesgo cardiovascular estimado a 10 anos entre pacientes y controles. La actividad de la enfermedad no se asocio con mayor riesgo cardiovascular. Conclusion: Los pacientes con EA tienen mayor frecuencia de enfermedad cardiovascular y su riesgo puede estar asociado con factores diferentes a los observados en la poblacion general. Objectives: To estimate the prevalence of cardiovascular risk factorsand cardiovascular disease in patients with AS; to determine the 10 yearcardiovascular risk by Framingham/ATPIII score, and to establish an associationbetween disease activity and increased cardiovascular risk.Methods: Consecutive patients with AS diagnosed by the modifiedNew York classification criteria were included. Data about cardiovascularrisk factors, clinimetry, BASDAI activity score and pharmacologicaltreatment were registered.Results: 44 patients and 44 controls were included, with a medianage of 38.5 years, 86.4% were men. BASDAI score was 3.85 (IQR0-8). Patients and controls had similar frequency of cardiovascularrisk factors and inflammatory markers. Cardiovascular disease wasmore frequent in AS patients (13.6% vs. 2.3%, p = 0.11). No differencewas found in the estimated cardiovascular risk at 10 yearsbetween patients and controls. Disease activity did not associate withan increased cardiovascular risk.Conclusion: Patients with AS have more cardiovascular disease andthe risk may be associated with factors different than those observedin the general population.
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