Plasma frais congelé : étude pilote du contexte d'utilisation et des indications

Resume Cette etude pilote visait a evaluer la faisabilite d'une etude de tolerance des plasmas frais congeles (PFC) qualifies (securises par quarantaine ou traites par solvant-detergent) en conditions reelles d'utilisation. Nous avons inclus, dans trois sites hospitaliers francais (Besancon, Brest, et Lyon), toute personne ayant recu du PFC qualifie au cours du mois d'etude (entre octobre et decembre 1993 selon les centres). Les 192 episodes transfusionnels correspondaient a 111 receveurs. Les deux tiers seulement des prescriptions repondaient aux indications de l'arrete du 3 decembre 1991. Quarante-deux episodes ne comportaient que du plasma ; pour les 150 autres episodes, au moins un autre produit etait associe dans les 24 heures precedant ou suivant la transfusion de plasma, notamment des produits sanguins labiles. Le delai libre entre la transfusion de PFC et le produit associe le plus proche etait le plus souvent inferieur a trois heures. Un seul effet indesirable a ete releve. Cette etude pilote a montre les difficultes de realisation d'une etude de tolerance en conditions reelles. Elle a revele egalement la necessite de clarifier les indications dans lesquelles est actuellement prescrit le plasma.