Demodex spp en pacientes con blefaritis crónica

Background: Blepharitis is a very common disease in the ophthalmologic practice generally taking a chronic course with intermittent exacerbations. Several studies have linked the presence of Demodex folliculorum with chronic blepharitis, since the mite has the capacity to perpetuate the follicular inflammatory process. The prevalence of infection by Demodex spp. is variable depending on the population. In Paraguay, information on the frequency of the infestation in patients with chronic blepharitis is not available. Aim : To determine the frequency of Demodex spp, and the ocular microbiota in patients with chronic blepharitis attending the Department of Ophthalmology at the Teaching Hospital of the National University of Asuncion. Patients and Methods: Consecutively, 28 patients with chronic blepharitis, who agreed to participate in the study, were included. Eyes lashes from the upper and lower eyelids were extracted for immediate mite search by direct observation under a light microscope. Samples from eyelids were taken with Kimura spatula and then cultured on blood agar and in enrichment media and incubated in 5% CO2 at 35° C for 72 hours. Results: Among participants, females were more frequent (64%), the age ranged from 17 to 87 years (mean: 38.0; SD: ±13.5 years). The prevalence of Demodex sp was 54%. Bacteria were isolated 92.9% of cases, most frequently coagulase-negative staphylococci (75%). No association was found between socio-demographic or clinical characteristics and the presence of Demodex sp. Conclusion: The observed high prevalence of infestation by Demodex spp in patients with chronic blepharitis is consistent with other studies. Introduccion: La blefaritis es una enfermedad muy comun en la practica oftalmologica, generalmente de curso cronico con exacerbaciones intermitentes. Varios estudios han relacionado la presencia del Demodex folliculorum con la blefaritis cronica, por su capacidad potencial de perpetuar el proceso inflamatorio a nivel folicular. La frecuencia de D. folliculorum varia de acuerdo a la poblacion. Objetivo: Determinar la presencia de Demodex spp y, caracterizar la microbiota ocular en pacientes con blefaritis cronica y dar a conocer estos resultados. Pacientes y Metodos: Las muestras fueron obtenidas de pacientes que consultaron en la Catedra de Oftalmologia del Hospital de Clinicas de la Universidad Nacional de Asuncion (UNA). Fueron incluidos en forma consecutiva 28 pacientes con blefaritis cronica que accedieron a participar en forma voluntaria en el estudio. Se extrajeron las pestanas del parpado superior e inferior de los pacientes para la busqueda inmediata del acaro por observacion directa bajo el microscopio optico. Para el cultivo de microorganismos se tomaron muestras del parpado con espatula de Kimura, las que fueron cultivadas en agar sangre y en medios de enriquecimiento e incubadas en CO2 al 5% a 35°C durante 72 h. Resultados: El sexo femenino fue mas frecuente (64%), el rango de edad estuvo entre 17 y 87 anos con una media de 37,9 ± 13,5. Se observo la presencia de Demodex sp en 54% y aislamiento de bacterias en 92,9%; Staphylococcus coagulasa negativa fue el mas frecuente (75%). No se encontraron asociaciones entre las caracteristicas socio-demograficas o clinicas y la presencia de Demodex sp. Conclusion: La alta infestacion por Demodex spp observada en los pacientes con blefaritis cronica coincide con otros estudios.