Documento de Consenso

RESUMEN E l desfibrilador automatico implantable (DAI) constituye una de lasprincipales opciones terapeuticas en los pacientes con arritmiasventriculares malignas, muerte subita cardiaca o elevado riesgode desarrollarlas. Por ello, el numero de implantes de DAI y, por consi-guiente, el numero de pacientes portadores de DAI que presentan al-guna complicacion relacionada con el mismo ha aumentado significati-vamente en la ultima decada. Estos pacientes se han convertido enfrecuentadores potenciales de los Servicios de Urgencias Hospitalarios(SUH), hecho que, sin duda, se vera incrementado en los proximosanos.El panel de consenso del Grupo de Trabajo de DAI de la Seccion deElectrofisiologia y Arritmias de la Sociedad Espanola de Cardiologia(SEC) y el Grupo de Arritmias Cardiacas de la Sociedad Espanola deMedicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) han elaborado un do-cumento en el que se detallan las recomendaciones para el manejo delas principales situaciones urgentes que pueden presentar estos pa-cientes. El objetivo del mismo es mejorar la atencion medica de estosy promover un uso mas racional de los recursos en los SUH. En el se hace especial hincapie en la evaluacion inicial del pacientecon DAI en el SUH y en las causas y manejo de las principales com-plicaciones: descargas del DAI esporadicas y multiples, parada cardia-ca, ausencia de intervencion durante una arritmia ventricular, proarrit-mia inducida por el DAI, fallo de estimulacion, sincope, infeccion deldispositivo, trombosis venosa asociada al DAI, interferencia con tecni-cas diagnosticas y terapeuticas, sindromes psiquiatricos en pacientescon DAI, alarmas acusticas, palpitaciones no asociadas a descargas yrecomendaciones en pacientes terminales.