Injerto gingival de tira vestibular para la reconstrucción de los defectos mucogingivales gravemente deformados: Serie de casos prospectivos

2021 
Se han propuesto varias tecnicas que implican la obtencion de un injerto de tejido blando del paladar para regenerar la encia queratinizada (EQ) en las zonas de implantes. Sin embargo, se considera que la morbilidad de los pacientes y los resultados esteticos deficientes constituyen los principales inconvenientes de estas tecnicas. Por ello, el objetivo de este estudio es describir y evaluar una nueva tecnica de obtencion de tejido queratinizado de una zona vestibular adyacente (injerto gingival vestibular [IGV}) en combinacion con una matriz de colageno xenogenico (MCX) o un injerto de tejido conectivo (ITC). En esta serie de casos clinicos, se incluyeron y participaron 18 pacientes. Los parametros primarios fueron el aumento de la EQ tras 12 meses, asi como la satisfaccion, la estetica y la morbilidad referida por los pacientes utilizando la escala analogica digital (VAS). Todas las zonas tratadas cicatrizaron sin complicaciones, mostrando un aumento medio de la EQ de 6,8 ± 2 mm. La puntuacion VAS promedio para la satisfaccion y los resultados esteticos autorreferidos por los pacientes fueron de 95,6 ± 6,9 y 93,4 ± 9,2, respectivamente, mientras que la puntuacion de la morbilidad ascendio a 22,8 ± 22,3. Sin embargo, la puntuacion VAS de la morbilidad se redujo a 8,7 ± 8,4, cuando se excluyeron los individuos tratados con un ITC. Se observaron resultados esteticos altos cuando se utilizo una MCX en lugar de un ITC y cuando se obtuvo el IGV en la region anterior de la zona del implante (P < 0,05 en ambas comparaciones). El IGV con MCX o ITC es una tecnica viable para la regeneracion de la EQ en las zonas implantarias, ya que se obtiene una elevada satisfaccion y estetica de los pacientes, asi como resultados de morbilidad bajos.
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