Chronic course of rupture of subrenal aortic aneurysms. Apropos of two cases

Nous rapportons deux nouvelles observations de rupture d'evolution chronique d'anevrismes de l'aorte sous-renale. La premiere, interessant un anevrisme atheromateux, s'est manifestee sous forme de lombo-sciatalgie chronique ayant evolue pendant 15 mois avant le diagnostic exact. La deuxieme concernant un anevrisme dont la nature infectieuse a Yersinia Enterolitica est probable mais non certaine, a evolue pendant 3 semaines sous forme de douleurs abdominales. Dans les deux cas, le diagnostic a ete pose par l'examen tomodensitometrique et l'intervention a entraine la disparition immediate de la symptomatologie. Bien que contestee, l'individualisation d'une entite evolutive particuliere des anevrismes de l'aorte sous-renale parait justifiee. En effet, cette rupture d'evolution chronique se caracterise par un tableau clinique particulier, l'absence de retentissement hemodynamique et un risque operatoire identique a celui des anevrismes operes sans signe de rupture; l'ensemble le differenciant des ruptures retroperitoneales non cloisonnees des anevrisme aortiques.