Linfoma primario del sistema nervioso central en una paciente con sida

Varon de 36 anos con diagnostico de infeccion VIH-1 por siete anos y sin tratamiento que presento convulsiones generalizadas en los ultimos cinco meses y marcada baja de peso. Se le hallo hemiparesia izquierda y rigidez de nuca moderada disartria y un tumor palpable frontoparietal derecho. La tomografia revelo un tumor de 11 x 9 cm en la zona frontal, con edema peritumoral que comprimia los ventriculos laterales y desviaba la linea media en mas de 5 mm. La biopsia revelo un linfoma primario difuso, a celulas B grandes, VEB (+), CD 20 (+), Ki 67:80%. El conteo de CD4 fue 9 celulas/mm3 y la carga viral VIH fue 54 352 copias/mL. Fue tratado con TARGA, mejorando su condicion general y disminuyendo las convulsiones. A 36 year-old man with a 7-year diagnosis of HIV infection and without treatment had generalized seizures during the last five months and, besides, marked weight loss. On examination, he had a left hemiparesis and nuchal rigidit, dysarthria and a palpable tumor in the right frontoparietal area. CT-scan revealed a right front-parietal tumor of 11 x 9 cm in the frontal area with peritumoral edema compressing the lateral ventricles and more than 5 mm midline deviation. A brain biopsy showed a primary lymphoma (diffuse large B-cell), EBV (+), CD 20 (+), Ki 67:80%., cd4: 9 cells/mm3, HIV viral load: 54352 copies/mL. He was treated with highly antiretroviral therapy (HAART) alone and his general condition improved and the seizures diminished.