Alteracoes cardiacas na anemia falciforme.

Sao estudadas as alteracoes cardiacas de 10 criancas, de idades entre 2 meses e 7 anos, que tinham diagnostico clinico, laboratorial e anatomopatologico de anemia falciforme.Foram admitidas no hospital por apresentarem crise hemolitico-trombotica provocada por infeccao.Foi observado sopro sistolico na borda esternal esquerda em 5 criancas e, na area mitral, em 3.Na radiografia de torax, registrou-se aumento da area cardiaca em 8 pacientes e sinais de hiperfluxo pulmonar em 2. O eletrocardiograma realizado em 9 casos, mostrou sinais de sobrecarga biventricular em 4; ventricular esquerda em 3 e apenas disturbio da repolarizacao ventricular, em 2.O exame anatomopatologico evidenciou dilatacao das cavidades em 7 pacientes; hipertrofia VE em 2 e foi normal em 1. A microscopia revelou vacuolizacao das fibras em todos os casos, fragmentacao das mesmas e edema interfibrilar em 5, areas de necrose em 3 e degeneracao eosinofilica em 2. Em todos os casos foi notada a presenca de trombembolismo em varios orgaos.Os dados apresentados falam a favor de cardiomiopatia relacionada ao estigma falcemico