Complicaciones biliares en el trasplante hepático

Introduccion. La anastomosis biliar es el “talon de Aquiles” del Trasplante hepatico (TH) y diferentes complicaciones biliares son responsables de una morbilidad significativa el objetivo de este estudio fuecaracterizar estascomplicaciones en pacientes con trasplante hepatico. Metodos . Se realizo estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal en pacientes con complicaciones biliares postrasplante hepatico del Centro de Investigaciones Medico Quirurgico, en el periodo comprendido entre 1999-2018. De 175 pacientes con trasplante hepatico que tuvieron una sobrevida mayor de 96 horas, la muestra quedo constituida por 73 pacientes que cumplieron los criterios de inclusion y exclusion. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, causa del trasplante, tecnica quirurgica de la anastomosis biliar, distribucion de la complicacion biliar segun tiempo de aparicion, forma de presentacion y metodos terapeuticos empleados. Los datos se procesaron en el paquete estadistico SSPS version 19.0 sobre Windows. Resultados. La complicacion biliar se presento en el 42% de los pacientes, la edad media fue de 42,2± 14,9anos y comportamiento similar entre los sexos, la etiologia pretrasplante mas frecuente fue la cirrosis hepatica por virus de la hepatitis C y la tecnica quirurgica empleada en la anastomosis la coledoco-coledocostomia termino-terminal en37 (51%) pacientes, predomino la complicacion precoz en 34pacientes (69,4%). La forma de presentacion mas frecuente fue la estenosis anastomotica en 34 pacientes (22,4).  La terapeutica mas empleada fue la realizada a traves de la colangiopancreatografia retrograda endoscopica en 33 pacientes. Conclusiones : las complicaciones biliares post trasplante fueron frecuentes, segun el tiempo de presentacion predominaron las precoces y segun la forma de presentacion las estenosis.