Prevalencia de trastornos mentales y factores asociados en pacientes de atención primaria mayores de 75 años

Introduccion: Los trastornos mentales en la vejez constituyen un importante problema de salud publica. No obstante, pocos estudios epidemiologicos aportan datos sobre prevalencia y factores de riesgo de enfermedades mentales en personas muy ancianas. El objetivo de este trabajo es evaluar la prevalencia de los trastornos mentales mas comunes en atencion primaria (AP) y sus factores asociados en pacientes mayores de 75 anos. Metodologia: Estudio epidemiologico trasversal con una muestra de 426 pacientes muy ancianos atendidos en AP y distribuidos proporcionalmente por provincias y centros de salud. Se utilizo la version espanola de la entrevista Primary Care Evaluation of Mental Disorders (PRIME-MD) para diagnosticar los trastornos psiquiatricos mas frecuentes. Resultados: Existe una alta prevalencia y comorbilidad de los trastornos del estado de animo, de ansiedad y somatomorfos. El 47.4% de la muestra presenta uno o mas trastornos psiquiatricos. Los mas prevalentes fueron los trastornos del estado de animo (33.8%), seguidos por los somatomorfos (24.4%) y los de ansiedad (14.3). El 6.3% presenta comorbilidad psiquiatrica ente estos tres diagnosticos. La percepcion del paciente sobre su estado de salud y la presencia de patologias fisicas se asocia significativamente con estos trastornos mentales. Conclusiones: Los trastornos depresivos, de ansiedad y somatomorfos tienen una alta prevalencia en poblacion muy anciana, con una elevada comorbilidad. Su deteccion y tratamiento es una cuestion prioritaria en AP.