Protocolo inferior em paciente submetido a radioterapia: relato de caso
2013
Introducao: a combinacao de cirurgia e radioterapia e comum para o tratamento de tumores malignos de cabeca e de pescoco, determinando alteracoes teciduais, como mucosa fragilizada, xerostomia, anatomia inadequada e disturbios miodinâmicos, dificultando as funcoes bucais e a reabilitacao bucal convencional do paciente. Nesses casos, a instalacao de proteses implantossuportadas pode ser muito util a reabilitacao desses pacientes. Esse trabalho relata o caso de um paciente submetido a alta dose de radioterapia, apos o tratamento cirurgico de um tumor maligno em assoalho de boca. Metodos: foram instalados seis implantes na regiao anterior de mandibula e confeccionada uma protese conforme o protocolo de Branemark. Conclusao: conclui-se que implantes osseointegraveis podem ser seguramente utilizados, tomando-se alguns cuidados especiais em relacao aos efeitos adversos da resseccao e radioterapia. Melhorias na mastigacao, fonacao e estetica facilitam a reintegracao social desses pacientes, minimizando seu desconforto e sofrimento, alem de otimizar os resultados terapeuticos e a qualidade de vida.(AU) Introduction: Combining surgery and radiotherapy is common to treat malignant tumors of the head andneck. Such procedure establishes tissue alterations that result in fragile mucosa, xerostomia, improper anatomicalshape and myodynamic disorders, which hinders patientAEs oral function and rehabilitation. Placementof implant-supported prosthesis proves useful for rehabilitation of those patients. Objective: Thepresent study reports a case of a patient subjected to high doses of radiotherapy after surgical removal ofa malignant tumor located on the floor of the mouth. Methods: Six implants were installed in the anteriorregion of the mandible and a prosthesis was fabricated according to BranemarkAEs protocol. Conclusion: It isreasonable to conclude that osseointegrated implants can be safely employed, provided that special carebe taken with regard to the adverse effects produced by resection and radiotherapy. Improvements inmastication, speech and esthetics promote patientAEs social reintegration, thus minimizing discomfort andsuffering, in addition to optimizing therapeutic results and quality of life.(AU)
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