La dépression et le traitement antidépresseur: de la neurotoxicité à la neurogenèse

Le trouble depressif majeur s’accompagne des changements structurels et neurochimiques au sein du systeme limbique y compris l’hippocampe, structure impliquee dans des fonctions cognitives et emotionnelles. L’atrophie hippocampique constatee chez des patients depressifs recurrents s’accompagne de changements anatomiques avec atrophie dendritique, diminution de la neurogenese et reduction du volume de l’hippocampe objectivable a l’IRM morphologique. Induite par la depression, la perturbation de la neuroplasticite de l’amygdale et du cortex, mais surtout de l’hippocampe, serait responsable de troubles cognitifs, de la memoire episodique verbale (MEV) ainsi que de troubles emotionnels. Le stress chronique et la depression induisent une atrophie avec perte cellulaire et une diminution de la synthese des facteurs neurotrophiques au sein de l’hippocampe, qui sont reversibles avec un traitement antidepresseur. Celui-ci a comme propriete de bloquer les effets du stress sur l’hippocampe en stimulant la neurogenese hippocampique et des phenomenes de neuroplasticite. La neurogenese et la neuroplasticite seraient a l’origine de l’effet des antidepresseurs dans des modeles animaux de depression.