Tacrolimus pommade dans la prise en charge de la kérato-conjonctivite atopique

Introduction La kerato-conjonctivite atopique est frequemment associee a un eczema palpebral. Elle peut necessiter le recours aux corticoides locaux, dont l’utilisation prolongee est source de complications oculaires reversibles, comme la cataracte, mais parfois irreversibles, comme le glaucome cortisonique. Le tacrolimus est un immunosuppresseur, utilise en applications cutanees dans la dermatite atopique. Le but de cette etude etait d’evaluer l’efficacite du tacrolimus 0,1 % pommade en applications palpebrales dans la kerato-conjonctivite atopique. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude retrospective monocentrique portant sur la periode allant de juin 2014 a septembre 2016. Les patients presentant une kerato-conjonctivite atopique non controlee par les traitements medicaux de premiere intention etaient traites initialement par tacrolimus 0,1 %, 2 fois par jour sur les paupieres. Le critere de jugement principal etait la presence de signes fonctionnels tels que la photophobie, le larmoiement et les demangeaisons, evalues a la premiere consultation de controle par les scores de qualite de vie NEI-VFQ25 et OSDI. Les criteres secondaires etaient l’acuite visuelle et la consommation de corticoides locaux. Resultats Parmi les 18 patients inclus, l’âge moyen etait de 38 ± 16 ans. La premiere consultation de controle survenait en moyenne 68,3 ± 55 jours apres l’initiation du traitement. Le score NEI-VFQ25 montrait une amelioration significative pour sept de ses sous-scores ( p p p Conclusion Le tacrolimus pommade 0,1 % en applications palpebrales semble etre un traitement local efficace et bien tolere dans la prise en charge de la kerato-conjonctivite atopique.