Epilepsia y trastornos de personalidad.

Se expone el caso de una paciente de 62 anos, que padece ataques epilepticos farmaco-resistentes desde los cuatro anos de edad de semiologia variada. Presenta trastornos de comportamiento desde la infancia con conductas agresivas. Huerfana de padre a los 2 anos volviendose a casar su madre al poco tiempo. Padrastro alcoholico y agresivo. A los 28 anos de edad, ingreso durante tres anos en una institucion psiquiatrica, a peticion propia, para eludir el ambiente familiar. Ha declarado ser una persona religiosa, hablando constantemente de Dios. Alguna vez ha simulado los ataques, pues al encontrarla tumbada e ir a auxiliarla se levantaba riendo a carcajadas. Recibe los diagnosticos de trastorno limite de la personalidad y epilepsia parcial secundariamente generalizada. Hoy en dia, los pacientes epilepticos se atienden sobre todo a traves de dos especialidades: el neurologo, que ve los epilepticos que se manifiestan por accesos ictales y los psiquiatras que estudian aquellos otros, cuya sintomatologia se traduce sobre todo por trastornos del caracter, de la conducta o por cuadros psicoticos. La lista de los sintomas psiquiatricos por los cuales puede consultar un epileptico es extensa y dificil de precisar. La frecuencia de trastornos de conducta desde la infancia es bastante elevada. Persisten rasgos psicologicos que han de durar toda la vida: cierta irritabilidad, explosividad o intolerancia, y a la inversa, cierta lentitud, pesadez y detallismo. Es caracteristico el comportamiento viscoso, la bradipsiquia, afectividad pegajosa, caracter explosivo con arranques violentos de colera sobre un fondo de irritabilidad notable y la tendencia exagerada hacia la religiosidad.