Aspergilosis pulmonar semi-invasiva en un paciente con dermatomiositis juvenil

La dermatomiosistis juvenil (DMJ ) es una enfermedad sistemica del grupo de las miopatias inflamatorias idiopaticas. La aspergilosis SXOPRQDUVHPL LQYDVLYDHVXQDQHXPRQtDQHFURVDQWH GHFXUVRVXEDJXGRFRQLQYDVLyQPLFyWLFDGHODYDVFXODWXUDSXOPRQDUFDXVDQWH de infartos hemorragicos. Se ha descrito en ninos con granulocitopenia, que reciben corticosteroides, en pacientes con enfermedades DXWRLQPXQHVFRPROXSXVHULWHPDWRVRVLVWpPLFR\SROLDUWHULWLVQRGRVD 6HSUHVHQWDHOFDVRGHXQQLxRGH DxRVFRQ'0-TXHIXHWUDWDGR con dosis altas de esteroides, con lo que mejoro. Sin embargo, un mes despues sufrio una neumonia parahiliar derecha. En un examen GLUHFWRGHHVSXWRVHKDOODURQPLFHOLRVGHDVSHUJLOOXV XQFXOWLYRHQPHGLRGH6DERXUDXGGHVDUUROOyAspergillus fumigatus DGHPiVVH hallo antigeno galactomanan positivo. Se trato con anfotericina B, posteriormente con itraconazol y disminucion gradual de esteroides. Evoluciono favorablemente. Conclusion. Es importante sospechar esta infeccion pulmonar micotica en un paciente inmunocomprometido cuando se estan efectuando trabajos de remodelacion del hospital, como sucedio en este caso. El tratamiento antimicotico oportuno mejora el pronostico como ocurrio en nuestro paciente. Palabras clave: Aspergilosis, dermatomiositis juvenil, v