零 X 线透视三维电场导航植入单腔及双腔起搏器的临床研究

目的：研究三维电场导航下零 X 线透视植入单腔及双腔起搏器的可行性。方法选择5例严重心律失常需急诊植入永久起搏器的患者，在导管室 X 线机被其它手术占用的情况下，完全脱离 X 线植入起搏器。患者背部贴 EnsiteTM参考电极，起搏电极建模，置入目标心腔位置，心房电极可直接固定，而心室电极再送入3～5 cm，测试并确认电极稳定后缝扎固定，并连接起搏器。结果在三维电场导航下，5例患者零 X 线透视成功植入单腔和双腔起搏器，X 线曝光时间为0 min，平均手术时间分别为（51．3±13．1）min 和（97．5±16．3）min，术后平均随访12个月，起搏器阈值检测正常。结论三维电场导航植入单腔和双腔起搏器安全可行，适用于须避免 X 线辐射的特殊人群或 X 线机手术台被其他患者占用时。