Règle pédiatrique RC (Radiologique Chimique) : un outil pour optimiser la prise en charge préhospitalière de victimes pédiatriques d’un évènement chimique ou radiologique

2021 
En cas d’evenement impliquant des agents chimique ou radiologique, la prise en charge de nombreuses victimes pediatriques incomberait principalement a des primo-intervenants non specialises en pediatrie ou a des pediatres peu au fait des modalites de prise en charge en milieu de type NRBC. Pour tenter de pallier cette problematique, nous avons developpe un outil s’inspirant de la regle de Broselow pour determiner le poids des enfants pris en charge et les posologies des therapeutiques a utiliser en cas d’intoxication par des agents neurotoxiques organophosphores ou par des agents cyanes. Les modalites de preparation (reconstitution, dilution) des differentes therapeutiques sont mentionnees sur l’outil pour faciliter l’action des primointervenants. L’outil incorpore egalement une aide diagnostique s’appuyant sur les differents toxidromes des intoxications chimiques pour orienter les primo-intervenants ainsi que le rappel de quelques actes reflexes (decontamination d’urgence, deshabillage des victimes) a avoir dans un tel contexte qu’il soit radiologique ou chimique. La pertinence de l’outil propose doit etre evaluee lors d’exercices simulant la prise en charge de victimes pediatriques d’un evenement chimique ou radiologique afin de valider son interet et d’identifier les modifications ou evolutions necessaires.
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