Gastrostomia endoscópica percutânea: experiência de 136 casos

A gastrostomia endoscopica percutânea (GEP) foi descrita inicialmente por Gauderer e Ponsky em 1980 e hoje vem sendo utilizada como metodo de escolha na realizacao de uma gastrostomia. dentre suas vantagens destacamos a nao necessidade de laparotomia, menor custo e, principalmente, menor morbimortalidade. Foram avaliados 136 pacientes, sento 75 homens (55,1 por cento) e 61 mulheres (44,9por cebnto) A media de idade foi de65,7 anos com extremos de 1,5 e 98 anos. Em relacao a doenca de base , a mais como foi o AVC 55,9por cento) seguido de demencia (6,6por cento), esclerose lateral amiotrofica (5,9por cento), obstrucao tumoral (5,9por cento) e TCE (5,9por cento). outras causas foram doenca de Parkinson, Alzheimer, miastenia gravis, paralisia central entre outras. Em relacao a indicacao da GEP, o disturbio motor da degluticao correspondeu a 94por cento dos casos, seguidos por 4,5por cento de obstrucao esofagica. A grande maioria (90,5por cento) das GEP foi com anestesia local mais sedacao. As complicacoes corresponderam a 11,7por cento, sendo a mais comum a infeccao (5,8por cento), Somente um paciente foi a obito devido a complicacoes anstesicas durante o procedimento. O obito em 30 dias nao relacionado ao procedimento foi de 11,7por cento. Os nossos resultados estao de acordo com a literatura. Nossa experiencia sugere que a GEP e um metodo que pode ser utilizado sem anestesia geral, com seguranca, mesmo em pacientes debilitados devido a sua doenca de base. Assim a GEP e um metodo perfeitamente aceitavel e seguro de proporcionar dieta enteral aos pacientes