USE OF MEDICAL PHYSICAL FACTORS IN THE PATIENTS WITH HYPERTONIC DISEASE OF THE ELDERLY AGE

Главной особенностью современных демографических процессов в развитых странах мира является старение населения. По прогнозам ООН, к 2025 году общеечисло людей в возрасте 60 лет и старше достигнет 1,1млрд. человек [21]. В Российской Федерации проживает более 30 млн пожилых людей, что составляет 20%общей численности населения, из них старше 80 лет –3 млн [36,41]. Это приводит к нарастанию социальноэкономических и медицинских проблем и требует формирования новых подходов к решению вопросов лечебнопрофилактической помощи лицам старшего возраста [30].У пожилых людей большое распространение имеетгипертоническая болезнь (ГБ), которая часто являетсяпричиной осложнений и влияет на качество жизни идолголетие [41,33,56]. У лиц старшего возраста своевременная и адекватная лекарственная терапия ГБ способна увеличить продолжительность и улучшить качество жизни, снизить вероятность возникновения осложнений. Вместе с тем в последние десятилетия в гериатрической кардиологии стали активно применяться природные и преформированные физические факторы [1,2,3].Одной из ведущих закономерностей старения является снижение регуляторных и адаптивных возможностей организма, множественность патологии [24,50]. Всвязи с этим, применение физических факторов у лицстаршего возраста требует новых подходов к выборулечебных методик и дозирования воздействий, так кактрадиционные методы далеко не всегда могут быть использованы изза высокой вероятности неадекватнойи извращенной ответной реакции больных на процедуры. В гериатрической практике при назначении физиотерапевтического лечения приходится учитыватьполиморбидность и связанный с этим большой спектрпротивопоказаний. По мнению Л.И. Сергеевой и соавт. [40], следует придерживаться таких принципов, каквыделение главного заболевания, снижение дозировкилекарственных веществ при электрофорезе, уменьшение продолжительности воздействия в начале курсовоголечения, использование наиболее адекватных физиотерапевтических процедур. Г.И. Егорова [15] считает,что в лечении пожилых больных преимущества имеютфизические факторы локального действия в малой интенсивности. Интересна точка зрения С.А. Коробова[25], который предлагает новый подход к пониманиюмеханизма действия физических факторов, основанныйна изучении защитных эффектов адаптации, мобилизующей собственные компенсаторноприспособительные возможности организма [4,31,35]. С позиций теории Л.Х. Гаркави и соавт. [12] о закономерностях общихнеспецифических адаптационных реакций на слабыераздражители можно считать перспективным использование физиотерапии в гериатрической кардиологии.Магнитотерапия относится к числу наиболее щадящих и легко переносимых методов физического лечения [29,58]. Патогенетической основой ее эффективности является влияние на нервные и гуморальные механизмы регуляции сердечнососудистой системы, центральную и периферическую гемодинамику, мозговойкровоток и микроциркуляцию. Изучению эффективности общей магнитотерапии в лечении больных пожилого возраста, страдающих ГБ с хронической сердечной недостаточностью, на амбулаторном этапе посвящены исследования Т.В. Репкиной и соавт. [38]. Доказано, что включение этого лечебного фактора улучшает клиническое состояние больных, положительно влияет на показатели гемодинамики, переносимость фи